ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA

A angiografia fluoresceínica digital computadorizada, é um exame de fotodocumentação contrastada para diagnóstico de patologias da retina. Possibilita o estudo de doenças da retina em fases iniciais e o tratamento adequado de maneira precoce.

CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA

Esta avalia os defeitos do campo visual e escotomas, monocular ou binocular. É importante para diagnóstico e acompanhamento de diversas patologias oculares, entre elas, o glaucoma.

ECOBIOMETRIA ULTRASSÔNICA

Faz a medida do comprimento axial do globo ocular, necessária para o cálculo da lente intra-ocular a ser implantada, após a retirada do cristalino, na cirurgia de catarata.

Exame ultrassonográfico realizado para identificar as estruturas ou alterações do interior do olho, quando isso é impossível pela opacidade dos meios transparentes. Assim, é útil no diagnostico dos tumores, hemorragias e descolamentos da retina.

GONIOSCOPIA

É um exame de visão que utiliza uma lente especial para o estudo do ângulo da câmara anterior do olho, onde é realizada a drenagem do humor aquoso (líquido que preenche a câmara anterior).
A indicação do exame Gonioscopia é fundamental para o diagnóstico e tratamento do glaucoma.

MAPEAMENTO DE RETINA

É um exame complementar (não faz parte da consulta normal) onde todo o fundo do olho e as suas estruturas são avaliados. Difere da fundoscopia simples porque neste exame só as estruturas centrais do fundo do olho são visualizadas. O mapeamento da retina é feito com a utilização de um aparelho chamado oftalmoscópio indireto e com o auxílio de uma lente que o médico segura entre o olho e o aparelho, a qual neutraliza o poder de refração da córnea e assim permite a visualização das estruturas internas. Devido à forte luz utilizada, mesmo em olhos com opacidades de meios como catarata ou doenças da córnea, o exame é possível.

PAQUIMETRIA

É um exame que mede a espessura da córnea. É indicado nos casos de suspeita de Glaucoma, edema de córneas e pré-operatórios de cirurgias refrativas. É um exame indolor e de rápida execução. O paciente deve estar sem óculos ou lentes de contato caso faça uso. Para sua realização é apenas necessária a instilação de uma gota de colírio anestésico e que o paciente fixe o olhar no ponto determinado pelo médico, para que com uma sonda ultrassônica sejam feitas as medidas.

RETINOGRAFIA

É um exame de imagem que fotografa as áreas do fundo do olho, como a retina, a coróide, o nervo óptico e os vasos sanguíneos.

Os métodos para a realização deste exame de visão são:

  • Retinografia Colorida (simples): consiste na fotografia do fundo do olho. O exame permite a documentação de alterações na retina e no nervo óptico, fundamental no acompanhamento de doenças progressivas.
  • Retinografia Fluorescente ou Angiofluoresceinografia: analisa a retina, a coróide e os vasos sanguíneos através de fotos obtidas com uma iluminação especial e com uso de filtros. O exame utiliza um contraste chamado fluoresceína que permite o estudo de camadas diferentes dessas estruturas do fundo do olho. É utilizado para o acompanhamento e diagnóstico de doenças como a retinopatia diabética, degeneração macular, oclusões vasculares da retina, entre outras.

TOPOGRAFIA CORNEANA

É um estudo topográfico da superfície anterior do olho e permite o estudo de distorções da córnea (como aquelas que existem no ceratocone e cicatrizes corneanas) e a análise da regularidade e posição do astigmatismo. É um exame fundamental para os candidatos a cirurgia refrativa e útil no planejamento das incisões na cirurgia de catarata, assim como na adaptação de lentes de contato.

TESTE ORTÓPTICO

No Teste Ortóptico é feita a avaliação do alinhamento ou desvio ocular em todas as posições do olhar, como também das alterações da musculatura extrínseca dos olhos (músculos dos olhos responsáveis pelos movimentos oculares). O principal objetivo do tratamento é a reabilitação das perturbações da visão binocular (uso simultâneo dos olhos) provocadas pelo desequilíbrio de alinhamento dos olhos como, por exemplo, estrabismo (olho desviado), insuficiência de convergência (dificuldade de convergência para fixar um objeto próximo) e ambliopia (baixa acuidade visual de um ou ambos os olhos).

TONOMETRIA

A tonometria é um exame oftalmológico que possui o intuito de medir a pressão intraocular. Deve ser realizado periodicamente para o acompanhamento e para o diagnóstico prévio de complicações da visão. O glaucoma é a principal complicação médica possível de diagnóstico através de uma tonometria. Esta doença provoca lesões sérias no nervo ótico e caso não seja tratada pode deixar a pessoa cega.

BIOMETRIA ULTRASSÔNICA OU ECOBIOMETRIA

Exame que mede o globo ocular e as estruturas oculares internas. Este exame é indicado para o cálculo de lente intraocular (LIO) a ser implantada durante a cirurgia de remoção da catarata. Também pode ser realizado para avaliação da medida das estruturas oculares.

MICROSCOPIA ESPECULAR DA CÓRNEA

O exame de microscopia especular verifica a densidade e a qualidade das células presentes no endotélio corneano. O paciente é colocado em frente a um microscópio digital que irá registrar a imagem do endotélio, aumentando-a em milhares de vezes. O exame é indolor e não há contato com o olho do paciente. O exame é realizado no pré-operatório de cirurgia catarata, no pré-operatório de cirurgias refrativas e cirurgias corneanas, para controle do uso de lentes de contato, para a avaliação doenças da córnea.

YAG LASER

YAG laser é indicado principalmente para tratamento de opacidade capsular no pós-cirúrgico de catarata. Em alguns casos a cirurgia de catarata pode evoluir para uma opacidade em uma região do olho chamada de cápsula posterior, na qual a lente intraocular está apoiada. Essa opacidade evolui com piora na visão após a cirurgia, chamada por alguns como de segunda catarata, pois a visão volta a ficar turva. O processo de aplicação do laser elimina essa opacidade, restabelecendo a visão. Usuários de lente de contato devem interromper uso no dia do exame.O paciente deve comparecer com acompanhante, devido à dilatação da pupila.

ANEL DE FERRARA

O Anel de Ferrara (Anel, implante, AF) é um dispositivo médico implantável no estroma corneano, para a regularização da deformação na córnea – causada por patologias do tecido – e para a correção ou diminuição de erros refracionais associados. AF é feito de polimetilmetacrilato, um material comprovadamente inerte e biocompatível que é utilizado há décadas na fabricação de implantes intra-oculares. O tipo de tratamento mais adequado ao ceratocone vai depender do grau de evolução da doença e do diagnóstico do oftalmologista. Porém, este procedimento cirúrgico, é o implante de um disco de acrílico entre as camadas da córnea com a finalidade de aplaná-la e trazê-la à sua forma natural. Diferente dos transplantes, os esses anéis proporcionam correção imediata da baixa visual do paciente com ceratocone. A técnica permite um rápido retorno às atividades cotidianas e uma visão mais natural em relação àquela fornecida pelo transplante de córnea. O Anel de Ferrara tem um design ideal para permanecer no olho, com baixo índice de extrusão (expulsão) deste anel da córnea. Mas, caso isso ocorra, os anéis podem ser retirados. A incidência de complicações é muito baixa, em torno de 3%. Além disso, as complicações são geralmente tratáveis e reversíveis, conferindo boa segurança ao procedimento.

ESTRABISMO

cirurgia corretiva do estrabismo visa melhorar o alinhamento dos olhos, não resultando em melhora da visão. Eliminada a ambliopia passa-se a tratar do desvio dos olhos. Em alguns casos, isso se consegue apenas com o uso de óculos, mas, na grande maioria das vezes, o tratamento é cirúrgico. A cirurgia deve ser realizada sempre em Centro Cirúrgico e este deve possuir toda estrutura para detectar rapidamente e tratar qualquer complicação que possa aparecer durante o procedimento. Tomando-se estes cuidados podemos dizer que se trata de um procedimento muito seguro, com baixos riscos oculares. A internação hospitalar é de poucas horas e a recuperação é rápida. A presença de lágrima róseo-sanguinolenta pode chamar atenção após a cirurgia, mas esta característica desaparece dentro de 1 a 2 dias e está presente na maioria dos pacientes operados. É importante que paciente faça repouso relativo nos primeiros dias após a cirurgia, principalmente evitando pegar pesos pelo risco de se soltarem os pontos. Cuidado também deve ser tomado com limpeza das mãos e ambientes para se evitar risco de infecções.

CIRURGIA REFRATIVA

Cirurgia Refrativa a laser é o precedimento cirúrgico para correção do “grau dos olhos (miopia, astigmatismo e hipermetropia) feita por meio de um equipamento chamado Excimer Laser.  Este tipo de cirurgia a laser pode ser realizada através do modo PRK ou do LASIK, dependendo da indicação para cada paciente. O uso do laser torna a cirurgia rápida e com alto grau de precisão, permitindo o retorno em poucos dias às atividades sociais e profissionais. A cirurgia a laser é realizada sob anestesia tópica (colírio) e leva em média 15 minutos por olho. Não é necessária internação antes ou após a cirurgia e os pacientes são liberados imediatamente após o procedimento. As chances de sucesso são altíssimas e a grande maioria de nossos pacientes têm suas expectativas atendidas, ficando livres de óculos. Na maioria das vezes, é possível retornar ao trabalho entre 1 e 3 dias após a cirurgia. Também é possível voltar às atividades esportivas após 1 semana.

PTERÍGIO

Pterígio ou pterígeo é um crescimento do tecido da conjuntiva sobre a córnea. A conjuntiva é o tecido que cobre a parte branca do olho, chamada de esclera. Por algum motivo, esse tecido se espessa, fica mais vascularizado e cresce sobre a córnea, que é a parte transparente do nosso olho. O tratamento do pterígio nas formas iniciais é apenas com colírios lubrificantes e/ou vasoconstritores para aliviar os sintomas e diminuir a vermelhidão. Mas quando a doença aumenta, o único tratamento possível é a cirurgia. Realizada com anestesia local (ou seja, a pessoa fica acordada e não recebe anestesia geral), dura em média 15 a 30 minutos, e a pessoa vai para casa no mesmo dia e com curativo no olho. Nos primeiros dias, o olho fica vermelho e irritado, mas com o uso dos colírios vai voltando ao normal em alguns dias ou semanas. Em geral é necessário dar pontos na cirurgia de pterígio, para fixar os “enxertos” (conjuntiva ou membrana amniótica) colocados. No entanto pode ser usada uma técnica com cola biológica que gruda esses enxertos e evita a necessidade dos pontos e proporciona recuperação mais rápida e confortável.